醫(yī)院清潔管理
醫(yī)院清潔是確保醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔，是后勤保障工作的重要部分、對(duì)于醫(yī)、教、研等各項(xiàng)工作具有十分重要的意義。用科學(xué)的技術(shù)和方法提高清潔工作質(zhì)量，是醫(yī)院管理者很值得研究的重要課題。關(guān)鍵詞醫(yī)院清潔 環(huán)境衛(wèi)生 操作程序 質(zhì)量考核 醫(yī)院清潔，顧名思義，就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，隨著社會(huì)的發(fā)展，文明程度不斷提高，人們對(duì)環(huán)境質(zhì)量的要求越來(lái)越高，因此維護(hù)好公共場(chǎng)所的清潔衛(wèi)生，就象一個(gè)人每天要洗臉，保持衣著整潔一樣重要，現(xiàn)代醫(yī)院管理中，如何運(yùn)用科學(xué)的技術(shù)和方法，如何規(guī)范管理，如何制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高環(huán)境衛(wèi)生的工作質(zhì)量，是我們醫(yī)院管理者很值得研究的課題。
1 做好清潔工作，是醫(yī)院生存發(fā)展的需要做好醫(yī)院室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生工作，是醫(yī)院保障系統(tǒng)一項(xiàng)重要任務(wù)，是醫(yī)院管理者的重要職能之一。清潔人員在日常操作過(guò)程中，不僅要清掃垃圾，擦掉塵埃，同時(shí)還必須做好消毒隔離，預(yù)防交叉感染，這是提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量的要求，是醫(yī)院管理的需要，也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié)。改革開(kāi)放以來(lái)，醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施不同程度得到改善，病房、診區(qū)日趨家庭化、現(xiàn)代化、有的甚至達(dá)到星級(jí)賓館的水平，但清潔管理方法依然如故，仍沿用幾十年一貫的模式，不少醫(yī)院的清潔工具仍然是靠拖把、掃帚，十分簡(jiǎn)陋。少數(shù)醫(yī)院至今仍把清潔、運(yùn)送、配膳混在一起操作，甚至工勤人員打掃完廁所隨即又給病人開(kāi)飯，這既不衛(wèi)生，不規(guī)范，又不科學(xué)。隨著醫(yī)院后勤體制改革的深入，包括清潔工作在內(nèi)的新型后勤保障服務(wù)機(jī)制也應(yīng)運(yùn)而生。上海兒童醫(yī)學(xué)中心是20世紀(jì)后期建造的現(xiàn)代化綜合性?xún)和t(yī)院，醫(yī)院落成不久，一位國(guó)際著名物業(yè)公司的總經(jīng)理參觀后，用行家的口吻說(shuō)“一流的建筑設(shè)施，必須有一流的清潔服務(wù)，否則將很快失去光彩�！泵绹�(guó)HOPE基金會(huì)為此捐贈(zèng)了一批清潔設(shè)備，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此極為重視，專(zhuān)門(mén)委派主管人員去境外對(duì)口學(xué)習(xí)考察，以適應(yīng)醫(yī)院管理和發(fā)展的需要。醫(yī)、教、研工作離不開(kāi)清潔工作，清潔工作是順利開(kāi)展醫(yī)、教、研工作的重要保障。搞好清潔工作也是促進(jìn)醫(yī)、教、研的重要手段之一，這是醫(yī)、教、研工作的要求，是醫(yī)院生存發(fā)展的需要，也是醫(yī)院整體水平的體現(xiàn)，因此探索清潔管理新路子，運(yùn)用先進(jìn)的技術(shù)和樹(shù)立清潔工作的理念，對(duì)于建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院具有深遠(yuǎn)的意義。
2 提高清潔質(zhì)量，必須制定科學(xué)的操作程序和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)美國(guó)Service Master是國(guó)際著名的全方位物業(yè)服務(wù)公司，素以超卓的服務(wù)管理被美國(guó)《財(cái)富》雜志評(píng)為全球十二個(gè)好的公司之一。該公司為清潔和后勤支援服務(wù)系統(tǒng)制定了一套操作程序和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，被世界各國(guó)的賓館、酒店、商務(wù)辦公樓、醫(yī)院等行業(yè)廣泛采用，并獲得ISO9000、9002國(guó)際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)可。我們通過(guò)學(xué)習(xí)與交流，運(yùn)用其基本原理，結(jié)合自己的實(shí)際情況，制定出一套比較完整的清潔運(yùn)作方法。七步工作法:規(guī)范了清潔工作的程序，科學(xué)地安排員工的操作步驟。操作流程:把員工每天的工作安排得井井有條，每項(xiàng)工作都有時(shí)間表，便于管理者考核檢查。安全保護(hù):實(shí)行清潔安全保護(hù)，是維護(hù)員工人身安全，在保障安全的條件下讓員工高高興興上班，滿(mǎn)腔熱忱，心情舒暢地工作，平平安安下班。消毒隔離要求:消毒隔離是醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作的基本制度，是醫(yī)護(hù)質(zhì)量的基礎(chǔ)，是醫(yī)護(hù)管理工作不可忽視的重要環(huán)節(jié)，按要求規(guī)范清潔工作，是避免交叉感染，積極預(yù)防的重要措施，是醫(yī)療質(zhì)量的有力保障。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):質(zhì)量是清潔工作的生命，達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是清潔工作的目的，例如門(mén)診廁所使用人多，管理難度大，規(guī)定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必須上墻公布，并署明清潔員工的姓名，讓用戶(hù)監(jiān)督，增強(qiáng)員工的責(zé)任心。工作考核:以“步驟、流程、消毒隔離要求標(biāo)準(zhǔn)”等為準(zhǔn)繩，通過(guò)考核，評(píng)定質(zhì)量檔次，并與獎(jiǎng)金掛鉤，實(shí)行目標(biāo)管理，促進(jìn)工作質(zhì)量全面提高。上述運(yùn)行程序和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定，比較科學(xué)地規(guī)范了清潔人員的操作行為，同時(shí)將清潔、運(yùn)送、配膳分開(kāi)，改變過(guò)去工勤人員既做清潔工作又當(dāng)運(yùn)送員，又為病員開(kāi)飯送水的模式，實(shí)行專(zhuān)業(yè)化分工與專(zhuān)業(yè)化管理。3 提高員工的素質(zhì)，是提高清潔工作質(zhì)量的關(guān)鍵操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定后，僅僅是一個(gè)良好的開(kāi)端，要真正達(dá)到目的，還是靠人去完成，萬(wàn)事以人為本。因此提高員工的素質(zhì)至關(guān)重要，如醫(yī)院開(kāi)業(yè)時(shí)，有一批農(nóng)民出身的征地工，按有關(guān)政策規(guī)定，必須安排合適的工作，同時(shí)根據(jù)市政府再就業(yè)工程要求，社區(qū)生活有困難的企業(yè)下崗工人也要安排上崗，因此必須把這批文化程度不高的員工訓(xùn)練成具有一定素質(zhì)、能為現(xiàn)代化醫(yī)院服務(wù)的清潔隊(duì)伍，如何能使他們勝任工作呢?首先，我們從思想建設(shè)入手，教育職工擺正位置，面臨著競(jìng)爭(zhēng)激烈的勞動(dòng)力市場(chǎng)，要他們珍惜來(lái)之不易的就業(yè)崗位，樹(shù)立全心全意為醫(yī)院為病人服務(wù)的思想，熱愛(ài)本職工作。有敬業(yè)精神，并要求員工在履行職責(zé)的過(guò)程中，牢固樹(shù)立“我要做”，而不是“要我做”的職業(yè)道德理念。在業(yè)務(wù)建設(shè)上，我們?cè)趩T工上崗之前，分批進(jìn)行操作培訓(xùn)，從自身的安全保護(hù)，到清潔器材的操作使用，從對(duì)各類(lèi)地板清潔保養(yǎng)要求，到消毒隔離知識(shí)等進(jìn)行全面系統(tǒng)的培訓(xùn)，并一一考核，合格后予以上崗，從思想上改變過(guò)去清潔工作是低級(jí)勞動(dòng)，人人都可做的傳統(tǒng)觀念。表1 清潔操作步驟表
3 安全保護(hù)安全保護(hù)(略)。表4 消毒隔離要求消毒隔離要求（略）表6 清潔工作考核（管理員每天抽查一次，每月總體評(píng)估）
4 嚴(yán)格的管理，是清潔工作達(dá)標(biāo)的保證清潔管理，就是使醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生，按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到衛(wèi)生學(xué)的要求。作好清潔工作，不僅具有美學(xué)上的意義，而且具有衛(wèi)生學(xué)的意義。ISO9000系列質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基本要求是:用科學(xué)先進(jìn)技術(shù)手段，設(shè)定科學(xué)工作的方法、流程、標(biāo)準(zhǔn)，然后依據(jù)“方法、流程、標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行控制，這種控制就是管理。沒(méi)有管理，前者如同虛設(shè)、因此嚴(yán)格的管理，是清潔工作的核心和關(guān)鍵，是清潔工作達(dá)標(biāo)的保證。在清潔管理過(guò)程中首要的問(wèn)題，必須做好員工素質(zhì)的控制，在人事部門(mén)支持配合下，我們改變過(guò)去“鐵飯碗”用工方法，與社區(qū)再就業(yè)部門(mén)訂立勞務(wù)合同，實(shí)行優(yōu)勝劣汰，能進(jìn)能出的用工制度，全院設(shè)定六十多個(gè)清潔崗位，兩年來(lái)先后招聘下崗人員八十多人，經(jīng)培訓(xùn)后視其工作能力競(jìng)爭(zhēng)上崗，其中有二十多人因工作不稱(chēng)職，質(zhì)量未達(dá)標(biāo)被淘汰辭退，對(duì)于征地安置的正式職工，將其工作質(zhì)量與獎(jiǎng)金掛鉤，做到賞罰分明。同時(shí)選派工作能力強(qiáng)的優(yōu)秀員工擔(dān)任日常的管理工作，每天堅(jiān)持巡視檢查，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)不放松。開(kāi)院五年來(lái)，整個(gè)醫(yī)院清潔工作質(zhì)量穩(wěn)步提高，室內(nèi)地板門(mén)窗明亮，廁所無(wú)異味，門(mén)診和候診大廳給人一塵不染的感覺(jué)，室外環(huán)境整潔優(yōu)美，為醫(yī)務(wù)人員，病人創(chuàng)造了一個(gè)人性化的良好環(huán)境，多次受到美國(guó)HOPE基金會(huì)和中外參觀者的好評(píng)，新區(qū)愛(ài)衛(wèi)會(huì)稱(chēng)贊我院是“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作精品單位”，并推薦給市有關(guān)部門(mén)作為樣板，接受?chē)?guó)家衛(wèi)生城市的檢查，先后被評(píng)為“社區(qū)衛(wèi)生工作優(yōu)勝單位”，“浦東新區(qū)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生合格單位”，“上海市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生標(biāo)兵單位”，并確定為2001年中國(guó)APEC會(huì)議參觀單位。由下崗人員組成的清潔隊(duì)伍先后受到新區(qū)婦委會(huì)和市婦聯(lián)的嘉獎(jiǎng)表彰。總結(jié)幾年來(lái)的管理經(jīng)驗(yàn)，體現(xiàn)了院領(lǐng)導(dǎo)在后勤管理上敢為人先，引入當(dāng)今世界先進(jìn)理念和以人為本銳意創(chuàng)新的改革意識(shí)。與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展觀念，科學(xué)化、制度化操作的管理思路。使后勤保障工作在為醫(yī)、教、研第一線(xiàn)，為病人服務(wù)的質(zhì)量躍上了新的水平。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)、實(shí)踐與探索，我們第一個(gè)制定了醫(yī)院清潔操作程序（七步工作法），第一個(gè)制定醫(yī)院清潔工作流程，第一個(gè)制定醫(yī)院清潔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，第一個(gè)規(guī)范了醫(yī)院清潔工作考核范圍，第一個(gè)實(shí)行醫(yī)院清潔的科學(xué)管理。追求優(yōu)異，追求完美，創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適、優(yōu)美的治療環(huán)境，是現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)的新理念，也是后勤保障工作的目標(biāo)。在今后的工作中，我們將堅(jiān)持后勤保障工作為臨床第一線(xiàn)服務(wù)，堅(jiān)持科學(xué)性，堅(jiān)持實(shí)行專(zhuān)業(yè)分工專(zhuān)業(yè)化管理，永遠(yuǎn)保持謙虛好學(xué)，銳意進(jìn)取的精神，努力做好醫(yī)院的保障服務(wù)，向新的臺(tái)階努力攀登。 |